¿Qué es el dorsal largo?
El dorsal largo, conocido también como longísimo, es un músculo par situado en la parte posterior del tronco, a cada lado del raquis. Forma parte del complejo muscular denominado erector de la columna vertebral.
Junto con los músculos espinoso e iliocostal cumple la función de mantener la columna vertebral erguida, y realizar movimientos laterales de esta. De los músculos que conforman el erector de la columna vertebral, el dorsal largo o longísimo es el que tiene mayor longitud, de allí su nombre. Se extiende desde la zona craneal hasta el sacro.
La pérdida de tonicidad de este músculo, así como de otros que lo acompañan en la zona dorsal, puede generar un cuadro de cifosis dorsal. Esta condición se caracteriza por una curvatura anormal de la columna vertebral. Las causas son muy diversas, pero la principal es la mala higiene postural.
La dorsalgia o dolor de espalda a nivel de los músculos dorsales es otra dolencia muy frecuente en la población mundial.
Características del dorsal largo
– Ubicación. Se extiende desde la región lumbar (parte baja de la espalda) hasta la base del cráneo, a lo largo de toda la columna vertebral.
– Tamaño. Es el más largo de los tres que forman el grupo erector de la columna (junto con el iliocostal y el espinoso).
– Composición. Está dividido en tres importantes zonas: a) músculo dorsal largo craneal, también llamado músculo longísimo de la cabeza, que se inserta en la base del cráneo, ayudando a mover y estabilizar la cabeza. b) Músculo dorsal largo cervical, o músculo longísimo del cuello, ubicado en la región cervical, conectando las vértebras del cuello y proporcionando soporte y movimiento a esta región. c) Músculo dorsal largo torácico o músculo longísimo dorsal torácico, porción más grande y gruesa, que recorre la columna torácica y lumbar, ayudando a mantener la postura erguida y proporcionar estabilidad en la espalda.
– Origen. Se extiende desde el sacro hasta la zona craneal. Sus fibras van en dirección ascendente. Cómo posee una extensión considerable, sus fascículos se originan en diversos sitios anatómicos. Algunos salen de los ligamentos sacroilíacos dorsales, otros se originan en la cresta del sacro, y finalmente hay un grupo de fascículos que provienen de la zona medial del tejido conectivo que separa los músculos de la columna vertebral, denominada fascia lumbosacra.
– Inserción. A medida que va ascendiendo, sus fascículos se van insertando en distintas estructuras anatómicas. De abajo hacia arriba, la inserción se da de la siguiente manera: la porción dorsal se inserta en las apófisis transversas de las vértebras dorsales y lumbares, así como también de los bordes inferiores de las últimas 7-8 costillas. La porción cervical se fija en las apófisis transversas de las vértebras correspondientes (cervicales), y finalmente la porción craneal tiene como sitio de inserción la apófisis mastoidea del hueso temporal.
– Inervación. Este músculo está inervado por ramas dorsales correspondientes a los nervios espinales o raquídeos, específicamente cervicales inferiores, dorsales o torácicos y lumbares.
– Irrigación. Como el músculo dorsal largo o longísimo es extremadamente extenso, abarcando la zona craneal, cervical, dorsal y sacra, recibe nutrición sanguínea de diversos vasos, dependiendo de la zona. En este sentido, la zona cervical es nutrida por las ramas superficiales y profundas descendentes de la arteria occipital, así como también de la arteria cervical transversa, la arteria cervical profunda y la arteria vertebral. A la zona dorsal llegan ramas dorsales de las arterias intercostales superiores, posteriores y subcostales. Mientras que la zona lumbosacra es irrigada por las ramas dorsales de las arterias sacras laterales y medias.
Funciones del dorsal largo
- Extensión de la columna. Al contraerse ambos lados del músculo simultáneamente, extienden la columna vertebral, enderezando la espalda y manteniéndola en una posición erguida.
- Flexión lateral de la columna. Si el músculo se contrae unilateralmente (solo un lado), provoca la flexión lateral de la columna, inclinando el tronco hacia el mismo lado en el que se activa.
- Rotación de cabeza y cuello. La porción longísimo de la cabeza contribuye a la rotación y extensión de la cabeza. Al contraerse unilateralmente, permite la rotación de la cabeza hacia el mismo lado. Cuando ambos lados se contraen simultáneamente, extienden la cabeza hacia atrás.
- Mantenimiento de la postura. Con el grupo de los erectores de la columna, el longísimo juega un papel primordial en el mantenimiento de la postura erguida. Este músculo sostiene la columna vertebral en una alineación adecuada durante determinadas actividades, como estar de pie, caminar o sentarse.
- Estabilidad columnar. Proporciona estabilidad a la columna vertebral durante movimientos dinámicos y estáticos, evitando el colapso hacia adelante y manteniendo la integridad de la espalda en su conjunto.
- Extensión de la cabeza. El longísimo de la cabeza extiende la cabeza hacia atrás, lo que es útil en movimientos como mirar hacia arriba o mantener la cabeza erguida en posiciones neutrales.
- Movilidad torácica y cervical. La porción longísimo del tórax y longísimo del cuello facilita el movimiento de estas regiones, proporcionando flexibilidad y capacidad para doblarse o rotar el tronco.
Trastornos relacionados con el dorsal largo
- Cifosis dorsal. Los músculos que se encuentran en la zona dorsal profunda son el transverso espinoso, epiespinoso, el dorsal largo y el sacrolumbar. En esta patología se pierde la tensión tónica de los músculos de la zona dorsal, incluyendo al músculo dorsal largo. La debilidad muscular se ve reflejada en la pérdida del equilibrio mecánico, haciendo que la columna se encorve. Hay lesión en los ligamentos, pues el ligamento común posterior, amarillo, interespinoso y supraespinoso están estirados, mientras que el ligamento anterior común está retraído. Por eso, la columna vertebral adopta una curvatura más prominente de lo normal en la zona dorsal de esta. Casi siempre se acompaña de hiperlordosis, tanto lumbar como cervical, a manera de compensación.
- Cifosis dorsal flexible. En este caso no hay deformación ósea, el paciente puede llevar la columna a una posición normal (erguida) con un pequeño esfuerzo de forma voluntaria. Este trastorno se puede presentar por la adopción de posturas incorrectas por tiempo prolongado en la escuela o en el trabajo (mala higiene postural). Puede haber predisposición morfogenética. Sin embargo, existen otras causas más serias, como la astenia y la osteoporosis, factores de riesgo para sufrir de cifosis dorsal. También puede ocurrir por traumatismos o por otras afectaciones, como la tuberculosis vertebral o mal de Pott, entre otros.
- Cifosis rígida o fija. La condición anterior por tiempo prolongado, sin que exista la extensión de los músculos dorsales, genera progresivamente la pérdida de este movimiento por esfuerzo voluntario e inclusive puede llegar al punto de ser imposible su enderezamiento manual.
- Dorsalgia. Es el dolor que se presenta a nivel de la zona medial de la espalda. El dolor puede involucrar uno o varios músculos, también huesos, ligamentos o nervios, dependiendo de su causa. Es una dolencia muy común y, al menos una vez en su vida, el 80% de la población mundial padecerá de dolor en la espalda. Existen ejercicios que permiten relajar y estirar los músculos de la espalda para aliviar los síntomas. Entre estos músculos se encuentra el dorsal largo.
Referencias
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- Kent, M. Diccionario Oxford de medicina y ciencias del deporte. 1era edición. Editorial Paidotribo. Recuperado de books.google.co.ve.
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